乳腺癌患者常常会听到FISH、阴性和阳性、靶向治疗等术语，究竟是什么意思？有什么意义？一文说清楚这些问题。

FISH是什么？

FISH其实是一种技术，一种检测方法，称为荧光原位杂交检测技术(Fluorescence in situ hybridization, FISH)。

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为什么要做FISH检查？是否所有的乳腺癌患者都要做？不做可以吗？

乳腺癌是一种恶性肿瘤，需要采用多种方法进行综合治疗，以提高生存率。其中靶向治疗，就是针对Her-2基因靶点进行治疗，如果这个靶点检测显示阳性，靶向药物治疗就有效；如果是阴性，就无需靶向治疗。

乳腺癌手术后，切下的组织送至病理科，病理科会进行病理活检和免疫组化检查，确定乳腺癌的类型和分子分型，判断预后，并为下一步的治疗提供依据。在免疫组化中，如果Her-2基因检测结果为0或1个加号，则判断为阴性；如果Her-2基因测试为3个加号，就判断为阳性；但是，有些检测显示为2个加号，就无法判断是阴性还是阳性，这个时候，就需要通过FISH技术来进行判断了。

也就是说，并非所有乳腺癌患者都需要进行FISH检测，只有免疫组化检查显示Her-2为2个加的患者才需要进行FISH检测。

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靶向治疗，阴性和阳性

乳腺癌Her-2呈阳性预后比较差，阳性患者，意味着侵袭性更强，更容易复发转移，生存期更短，因此，Her-2阳性就要进行靶向治疗，控制癌细胞的进展，降低癌细胞的复发率。

1998年美国FDA批准了一种单克隆抗体曲妥珠单抗（赫赛汀），用于治疗Her-2阳性乳腺癌患者，开创了靶向治疗的先河。2012年，另一种赫赫有名的靶向药物帕妥珠单抗问世，妥妥双靶，为提高乳腺癌生存率贡献了力量。